만성 변비의 원인과 치료
      만성 변비는 원인치료가 중요..
      바이오피드백치료로 좋은 효과를..

  변비는 전 국민의 약 10%에서, 특히 기혼여성의 30%이상이 변비로 고통을 받는다고 한다.  미국의 경우 변비를 해결하기 위해 사용하는 하제의 비용이 연 7억2천5백만불 이라고 한다. 그만큼 변비환자는 우리주위에 많으며, 이로 인한 경제적 손실도 대단한 것 같다.
 일반적으로 대부분의 국민들은 ‘내가 변비 환자인가?’ 를 인지하지 못하고 별로 대수롭지 않게 생각하는 사람도 많은 것 같다. 그러면
1. 변비란 무엇인가? :최소 12주 동안 아래 증상 중 2가지 이상이 있을 때를 변비라 한다.
  1. 변보기가 힘들거나, 배변시간이 5분 이상 오래 걸릴 때 
  2. 변이 딱딱한 경우
  3. 배변 후 시원하지 않고 잔변감이 있는 경우           
  4. 변이 나올 듯 하면서 안나오는 경우(직장형 변비)
  5. 배변을 위하여 처지가 필요한 경우(변비약, 관장, 수지배변유도, 질 압박)
  6. 일주일에 2회 이하의 배변.  단,  묽은 변이 없어야 한다
2. 변비의 원인은 무엇인가?
  1 기질적 원인: 대장, 직장암, 대장염, 치질등
  2 기능적 원인(특발성 변비): 장의 기능 저하로 생김.
    원인에 따라 이완성 변비, 경련성 변비, 직장항문형 변비로 나눈다.
    1) 이완성 변비:장의 운동이 약해서 변을 내보내는 힘이 약한 경우(고령자, 대장이
      길고 늘어진 사람, 여성의 반복적 출산으로 복근이 이완된 경우, 대장 무력증)
    2) 직장항문형 변비: 변을 배출하는 기능에 이상이 있는 경우(직장 탈출증, 질벽
      이완증, 골반저 하강증후군, 직장항문 반사운동이상) (출구 폐쇄형 변비)
  3 경련성 변비(과민성 대장 증후군): 신경성으로 대장기능에 이상이 오는 경우.
3. 변비의 원인을 찾는 방법은  어떤 것이 있나?
  기질적 원인을 찾는 데는 대장내시경 검사와 대장 찰영술, 항문경 검사 등이 있다.
  기능적 변비의 원인을 찾는데는 다음과 같은 검사방법이 있다.
    1) 항문 압력 측정( 항문 마노메트리)    2) 배변 조영술
    3) 대장통과시간 측정검사              4) 음부 신경 전도검사
    5) 항문 초음파검사
4. 변비의 치료는 무엇이 있나?
  . 기질적 원인: 원인 질환 치료
  . 기능적 변비
    1) 생활습관의 교정: 적당한 운동, 규칙적인 생활
    2) 배변습관 교정: 올바른 배변자세, 매일 일정한 시간에 배변 보기
    3) 식이습관 교정: 충분한 수분 및 섬유질 섭취
    4) 약물치료: 일시적인 치료이며, 자극성 하제보다 팽창성 하제나 비자극성 하제를 이                  용하는 것이 좋다.( 부작용에 주의)
    5) 관장: 습관성이 될 수 있으므로 일시적으로 사용하는 것이 좋다.
    6) 바이오 피드백치료 (생체되먹임 치료): 직장폐쇄형 변비에 가장 효과적이고,
      효과는 70%이상이다. 치료는 일주에 1번 정도 내원하여 약 40분간 시행 하며,
      배변자세 교정, 아랫배 힘주기, 항문 괄약근 힘빼기, 대변 배출하기 등을 변비치료기        와 변비치료사의 도움으로 치료함.
  7) 대장세척: 정기적으로 실시하면 복부비만 및 변비 예방에 좋음.

 이와 같이 변비의 원인이 다양하기 때문에 무조건 변비약이나 민간요법을 시행 할 것이 아니라 전문의를 찾아가 원인을 먼저 알고 그에 적당한 치료를 하는 것이 현명하다 할 것이다.